Électrode ECG

Ces 6 dérivations se situent dans un même plan, frontal par rapport au sujet. Les trois dérivations bipolaires correspondent approximativement aux trois côtés d’un triangle équilatéral(triangle d’Einthoven), et se trouvent séparées par un angle de 60°. Les dérivations unipolaires s’en écartent selon un angle de 30°. Pour des raisons pratiques, il est convenu de ramener l’origine des dérivations périphériques en un seul point (point zéro) (en trait plein le segment positif et en trait fin le segment négatif des dérivations).

Électrodes précordiales

Six électrodes unipolaires sont disposées sur le thorax, sur un plan horizontal, chacune à un endroit bien précis, afin d’obtenir des tracés qui restent comparables d’un enregistrement à l’autre. V1 est placée dans le 4e espace intercostal en position parasternale droite, V2 dans ce même 4e espace intercostal en position parasternale gauche, V4 dans le 5e espace intercostal sur la ligne médio-claviculaire, V3 à mi-chemin entre V2 et V4. V5 dans le 5e espace intercostal, sur la ligne axillaire antérieure et V6 dans le même 5e espace intercostal sur la ligne axillaire moyenne.

Selon leur position particulière, ces différentes électrodes explorent différentes parties des ventricules: V1 et V2 le ventricule droit et la partie haute du septum, V3 sa partie moyenne et V4 sa partie basse ainsi que l’apex du ventricule gauche, V5 et V6 la partie moyenne et latérale du ventricule gauche.

En combinant les données du plan frontal et du plan horizontal, on élargit le champ d’exploration: I, aVL, V5 et V6 explorent la plus grande partie du ventricule gauche, II, III, aVF la paroi inférieure des ventricules.

Ces 12 dérivations enregistrent la projection, sur chacune d’entre-elles, des variations d’amplitude et de direction du vecteur électrique au cours de l’activation cardiaque.